Колики у новорожденных детей. Кто виноват и что делать

Основные причины коликов

В момент рождения нового человека его желудочно-кишечный тракт представляет собой незаселенную пустыню со стерильными условиями, превосходящими передовую операционную. Появление на свет становится для малыша той точкой отсчета, от которой в острую конкурентную борьбу за тепленькое местечко в кишечнике ребенка вступают полезные и вредные микроорганизмы.

Агрессивной условно-патогенной флоре (стафилококкам, протею, гемолизирующей кишечной палочке, клебсиеллам) обычно уступают непатогенные штаммы энтеробактерий, кишечной палочки, бифидум- и лактобактерии. Ситуация усугубляется в случае искусственного вскармливания, так как новорожденный не получает иммунных тел от матери. Болезнетворные микробы, самыми грозными из которых являются золотистые стафилококки, заселяют кишечник ребенка.

В случае обильного роста микробов, поражаются верхние отделы тонкой кишки и двенадцатиперстная кишка, где микроорганизмы начинают разлагать ферменты, необходимые для нормального переваривания. Так как основной едой грудного ребенка является молоко, содержащее молочный сахар (лактозу), то главный фермент, необходимый в пищеварении у грудничка – это лактаза, расщепляющая молочный сахар. Конечно, есть ситуации, когда этого фермента мало изначально, в силу врожденного дефекта, но чаще лактаза разрушается именно вредными бактериями. На этом фоне вместо физиологичного створаживания молока развивается брожение с образованием газов, которые раздувают кишечник и вызывают боли.

Свой вклад в формирование колик вносит и незрелость двигательной активности желудочно-кишечного тракта у ребенка. Неравномерная моторика с участками пониженной и повышенной функциональной активности кишечника приводит к скоплению газов. Оказывает влияние и незрелость центральной и вегетативной нервной систем, а также постнатальная энцефалопатия и внутричерепная гипертензия.

Неправильный захват соска во время грудного вскармливания – причина заглатывания воздуха во время кормления. Воздух, продвигаясь по желудочно-кишечному тракту, формирует пузыри, растягивающие кишечную стенку и провоцирующие боль.

Для искусственников захват воздуха ртом при сосании соски дополняется заглатыванием воздуха из бутылки и пузырьков газа из смеси.

Как определить колики. Симптомы коликов.

Интенсивность болей при кишечных коликах по десятибалльной шкале (от незначительной до нестерпимой) оценивается в 7 — 8 баллов, то есть доставляет ребенку мучения. В ответ на боль ребенок начинает беспокоиться: вертеться, сучить ножками, подтягивать их к животу, а то и вовсе истошно вопить. Крик, монотонный по своей окраске, когда ребенок не отвлекается на внешние раздражители, возникающий через полчаса, час после еды, свидетельствует о коликах. В случаях тяжелого течения дисбактериоза или лактазной недостаточности колики могут начаться сразу после или даже непосредственно во время еды, когда ребенок может отказываться сосать. Отхождение газов уменьшает боли.

Помощь при коликах. Лечение коликов у новорожденных.

Для того, чтобы помочь ребенку, существуют нелекарственные и лекарственные способы.

.